老年人使用生物瓣，5年功效不劣于机械瓣！阜外研究

对于老年人肾脏腹腔病患儿来说，换褶是主要的疗程方法，但是，软开放性生物学褶好还是液压褶好？

阜除此以外医院胡红光、于振坤等进行的研究列于明，＞60岁腹腔开放性脑溢血患儿，软开放性这两种腹腔缺点近似于，术后要到后半期的预后和再病危部将无相异。

研究表明，不论是软开放性生物学褶还是液压褶，术后30天内死亡部将除此以除此以外为 2.1%；平除此以除此以外随访66月时，第二组全因开放性死亡部将（13.6% vs 13.7%）、旋即住院部将（25.5% vs 35.9%）除此以除此以外近似于。

列于1 软开放性生物学褶和液压褶的患儿术后要到后半期随访结果[唯（%）]

此除此以外，无血栓与发炎（脑、内脏及除此以外周血管坏死或发炎，不包括牙龈发炎）的预后，第二组也近似于。

研究者指出，生物学褶的寿命仍短于液压褶，由生物学褶衰亡随之而来的旋即动手术极为重要，旋即动手术的动手术风险极高，而人群人口平除此以除此以外寿命逐渐延长，这样反而则会减低患儿预后。此除此以外，房颤也随着增龄而多见。

就也就是说简要而言，2017年欧洲具体简要建议，对于需要对换主动脉褶的＞65岁的患儿，常用生物学褶；对于需要对换二尖褶的患儿，＞70岁，常用生物学褶。2017年American具体简要建议，＞70岁常用 生物学褶是合理的。对于50~70岁的患儿，需用生物学褶还是液压褶，还是颇有毛病。

该研究中，除了要到后半期临床原于近似于除此以外，就术后抗凝疗程而言，除皮肤粘膜发炎除此以外，其余抗凝具体并发症的发生部将两种腹腔无显着相异。这预设，随着抗凝疗程的逐渐系统化，老年人患儿可以必要地做液压褶对换术后的长期抗凝疗程。

该研究共五纳入559唯＞60岁的做人工腹腔对换术的腹腔开放性脑溢血患儿，其中319唯软开放性生物学褶，240唯软开放性液压褶。研究者对第二组192对患儿进行了倾向开放性比分分析。

其中动手术所用腹腔为近年来常用机型，生物学腹腔包括 CE-Pericardial 生物学褶、Medtronic HancocKⅡ生物学褶等，液压腹腔包括St.Jude瑞穗褶、CarboMedics瑞穗褶、Sorin瑞穗褶、ATS 瑞穗褶等。

来源：于振坤，胡红光，郑哲，等. 老年人腹腔开放性脑溢血患儿生物学褶与液压褶对换术后要到期和后半期预后的对比研究. 东亚循环周刊, 2018, 33: 098-1101.